피할 수 없는 질환? 하지정맥류의 역사

부산 하지정맥류 중점 의료기관 김병준 레다스 흉부외과입니다.

​

하지정맥류는 인간의 직립보행으로 인해 필연적으로 갖게 된 숙명적 질환이라고 하는데요.

​

오랜 시간 인간을 괴롭혀온 하지정맥류 역사와 치료법에 대해 알려드리겠습니다.

​

인간에게서만 나타나는 하지정맥류

하지정맥류는 다리에서 심장으로 올라가야 할 정맥 혈액이 여러 가지 원인으로 인해 아래로 역류하는 질환을 말합니다.

​

올라가야 할 혈액이 다리 아래쪽으로 고이게 되면서, 정맥 내 압력이 높아져 혈관이 늘어나게 되는데요. 이로 인해 다리의 △혈관 돌출 △다리 통증 △무거움증 △야간 근육경련 △부종 △피로감 △열감 등 다양한 다리 불편 증상과 통증이 나타납니다.

​

동물들도 동맥과 정맥이 있고, 하지(다리) 정맥이 있지만 인간과는 달리 하지-정맥류가 거의 생기지 않습니다. 그 이유는 인간의 이족 직립보행에 있습니다.

​

하지-정맥은 중력을 거슬러 아래에서 위로 혈액을 올려보내야 하는데요.

① 직립보행을 하는 인간의 심장은 동물보다 높은 위치에 있습니다. 때문에 다리에서 심장까지 먼 거리를 중력을 거슬러 이동해야 하는 어려움이 있습니다.

​

② 또한 동물들의 경우 네 다리에 체중이 분산되지만, 인간은 두 다리로 모든 체중을 지탱해야 합니다. 이는 정맥압을 높여 정맥 기능의 저하를 초래할 수 있습니다.

​

*같은 이유로 다리가 가늘고 긴 기린에게서 하지-정맥류가 발견되는 경우도 드물게 있다고 합니다.

​

​

하지정맥류는 기원전에도 존재

하지정맥류에 대한 최초 기록은 지금으로부터 3600년 전인 기원전 1550년에 쓰인 에버스 파피루스에서 발견할 수 있습니다. 에버스 파피루스는 고대 이집트의 의료용 고문서인데요.

​

당시의 의사로 추정되는 저자는 정맥류를 '공기를 불어넣은 것처럼 매듭 모양으로 구불구불하고 단단하다'라고 묘사하고 있습니다. 또 하지정맥류 수술을 하지말라는 기록도 있다고 합니다.

​

기원전 500년 '현대 의학의 아버지'라고 불리는 히포크라테스는 하지정맥류 치료방법으로 압박요법, 사혈, 천공(철사를 이용해 정맥을 손상시켜 혈전 생성을 유도하는 방법)을 제시했습니다. 이 중 다리에 압박을 가하는 방법은 오늘날 하지정맥류 보존적 치료법으로 쓰이는 '의료용 압박스타킹'의 원리와 같을 것으로 추정됩니다.

​

이어 1세기 초부터 피부를 절개해 병적인 혈관을 제거하는 정맥 절제술/발거술이 시행됐습니다. 그러다 당시에는 마취술이 많이 발달하지 않아 수술에 따른 고통이 매우 컸을 것으로 예상됩니다.

​

이와 관련해 '로마제국의 집정관인 가이우스 마리우스 장군이 양쪽 다리에 거대한 정맥류가 있었는데 한쪽 다리는 아픔을 참고 제거수술을 받았으나, 반대쪽 다리는 통증 때문에 수술받기를 거절했다'는 기록이 남아있습니다.

​

이와 함께 로마 군인들이 장거리 행군에서 다리 피로감을 줄이기 위해 가죽 띠로 다리를 감싸는 압박붕대요법을 행했다고 합니다. 이 역시 '의료용 압박스타킹'과 유사합니다.

​

​

과거 하지정맥류는 치료해서는 안 되는 불치병, 또 치료에 따른 고통이 너무 커 환자가 치료를 포기하게 되는 질환이었습니다.

​

그러나 치료법의 발달로 바쁜 직장인이나 기저질환을 가진 고령의 환자도 안전과 통증에 대한 부담 없이 치료를 받을 수 있게 됐는데요.

​

다음 컨텐츠를 통해 <역사와 함께 발전한 하지정맥류 치료법>에 대해서 알려드리겠습니다.

​

내다리 혈관 치료

김병준 레다스흉부외과의

더 다양한 정보는

아래 이미지를 눌러

홈페이지에서 확인하세요!

▼▼▼

​