중장년층 하지정맥류 치료법과 예방법

18년간 하지정맥류를 연구하고 치료해온

김병준 레다스 흉부외과입니다.

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앞서 노화로 인해 혈관의 탄력이 떨어지고 근육량이 감소하면서 40~60대 하지정맥류 환자가 전체의 70%에 달할 정도로 많다는 사실을 살펴보았는데요.

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중장년층이나 고령의 환자분들의 경우 병을 방치하시다가 합병증까지 발생한 상황에서 내원하시는 분들이 특히 많습니다.

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하지정맥류를 방치해서는 안되는 이유(합병증)와 고령환자분들에게도 부담이 적은 치료법을 안내드리겠습니다.

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하지정맥류 방치하면? 합병증 위험

‘하지정맥류가 있어도 오랫동안 무탈하게 지내왔으니 치료받을 필요가 없다?’

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아닙니다. 중장년층, 고령의 환자분들 중 하지정맥류 말기까지 진행되어 오시는 분들이 많은데요. 이는 치료받지 않고 오랫동안 병을 방치했기 때문입니다.

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앞서 말씀드렸듯 하지정맥류는 <만성 진행성 질환>으로, 자연적으로 회복되지 않고 계속해서 악화·진행됩니다.

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방치하면 만성 정맥부전으로 이어지고 피부염, 정맥염, 혈전염 등을 거쳐 피부지방경화증이나 피부 궤양, 피부 괴사로 이어질 수 있습니다.

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또한 하지정맥류 환자의 경우 생명을 위협할 수 있는 심부정맥 혈전증, 폐색전증 발병 위험이 정상인 보다 9배나 높습니다.

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고령의 환자, 하지정맥류 치료는?

고령의 환자분들이라면 전신 마취나 수술 후유증, 회복과정이 부담스러우실 수 있습니다. 최근에는 레이저 수술이나 주사요법 등 피부 절개와 무리한 마취가 불필요한 최소침습적 수술이 발달해 고령의 환자는 물론 고혈압, 당뇨 등을 앓고 있는 환자도 부담 없이 치료가 가능해졌습니다.

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​특히 ‘초음파 유도 혈관경화요법(DGS)’은 특별한 마취 없이 외래에서도 치료 가능한 주사요법인데요. 초음파 화면을 보면서 육안으로 볼 수 없는 정맥류 원인혈관과 미세혈관에 혈관경화제 약물을 투입하는 방법으로, 수술적 치료가 어려운 고령 환자들에게 적합한 치료법입니다.

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* 단 DGS는 초음파 화면을 통해 혈관의 위치·크기를 정확하게 파악하고 적정량과 농도의 경화제를 투입해야 하므로 의료진의 풍부한 임상경험과 높은 숙련도가 요구됩니다.

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모든 수술 및 시술에는 부작용이 따를 수 있으므로 사전에 전문의와 철저한 상담 후 진행하시길 바랍니다.

중장년층 하지정맥류 예방 및 관리

1. 적정 체중 유지

생명을 유지하는 데 필요한 최소한의 에너지인 ‘기초대사량’은 20대를 정점으로 꾸준히 감소합니다. 30대 후반부터는 나잇살이 생기고 복부비만이 나타나기 쉬운데요. 비만, 과체중은 다리 정맥압을 높여 하지정맥류 발병 위험을 높이므로​ 적정 체중을 유지하시길 바랍니다.

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2. 하루 30분~1시간 걷기

: 걸을 때마다 종아리 근육이 수축, 이완하며 다리의 혈액을 위로 올려 혈액순환을 돕습니다. 그러나 마라톤, 등산 등 장시간의 무리한 운동이나 다리에 힘이 들어가는 운동은 혈관을 확장시킬 수 있으므로 피하시는 것이 좋습니다.

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3. 압박스타킹 착용

: 고령의 환자들은 야외활동이나 규칙적인 운동에 어려움이 있을 수 있는데요. 고령의 환자나 오래 서 있거나 앉아있는 경우 의료용 압박스타킹 착용을 권해드립니다. 의료용 압박스타킹은 다리에 단계적 압박을 주어 다리 혈액 순환을 돕습니다.

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반대로 지나친 음주와 흡연, 다리를 꼬는 자세, 양반다리, 쭈그려 앉는 자세, 다리에 열을 가하는 반신욕, 족욕, 온찜질은 혈관을 확장시킬 수 있으므로 피하시길 바랍니다.

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그러나 예방 및 관리법으로 이미 발생한 하지정맥류를 치료할 수 없습니다.

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하지정맥류는 치료받지 않고 방치하면 점점 악화되어 노후 건강을 해칠 수 있으므로 질환이 의심된다면 반드시 전문의 진료를 받아보시길 당부 드립니다.

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하지정맥류는 눈에 보이는 혈관보다, 보이지 않는 혈관까지 정확히 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.

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따라서 보이지 않는 미세혈관까지 식별 가능한 고성능의 초음파 장비와, 그리고 무엇보다 의료진의 풍부한 임상경험, 실력이 뒷받침돼야 합니다.

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김병준 레다스 흉부외과는 혈관 체계에 능통한 23년 경력의 흉부외과 전문의 김병준 원장이 모든 진료를 담당하며, <진단/치료/관리> 3단계 치료 솔루션을 통해 치료 후에도 하지정맥류 재발을 예방하고 다리 건강을 유지할 수 있도록 진료하고 있습니다.

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