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[Q&A]하지정맥류 비수술적 치료법: 초음파 유도하 혈관경화요법
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하지정맥류 치료의 세계적 표준을 지향하는 김병준 레다스 흉부외과입니다.
김병준 레다스 흉부외과에서는 하지정맥류 근본 치료법으로 레이저 정맥폐쇄술과 함께 비수술적 치료법인 초음파 유도하 혈관경화요법을 시행하고 있습니다. 영어로 DGS(Duplex ultrasound Guided Sclerotherapy) 또는 UGFS(Ultrasound Guided Foam Sclerotherapy)라고 하며, 2000년대 도입된 이래 영국을 비롯한 유럽국가, 우리나라에서 수술적 치료법의 대안으로 시행되고 있습니다.
국내에서는 초음파 유도하 혈관경화요법을 시행하는 의료기관이 적다보니 이 치료법이 생소한 분들도 많으실 텐데요. 환자분들께서 주로 궁금해 하시는 질문들을 모아 팩트 체크 를 준비했습니다.
Q1. 주사요법은 눈에 보이는 혈관을 없애는 미용적 치료법 아닌가요?
하지정맥류 치료를 받아보신 분들이라면 하지정맥류 원인 혈관인 복재정맥을 폐쇄한 후, 눈에 보이는 잔가지 혈관을 치료하는 주사요법인 혈관경화요법(Sclerotherapy)을 알고 계실 텐데요.
혈관경화요법은 원인 혈관을 치료할 수 없기 때문에 2차적 시술로 권고되는 치료법이지만 초음파 유도하 혈관경화요법은 초음파 장비를 통해 원인 혈관에 직접 약물을 주입하는 방법으로(환자 개개인의 상태를 고려한 맞춤 치료로) 복재정맥까지 근본 치료가 가능합니다. 수술적 치료가 어려운 환자분들이라면 초음파 유도하 혈관경화요법을 고려해보실 수 있습니다.

Q2. 혈관을 경화시키는 약물로 인한 부작용은 없나요?
초음파 유도하 혈관경화요법에서 혈관을 경화시키는 약물은 Sodium Tetradecyl Sulfate(STS)로 기존 혈관경화요법과 같습니다.
STS는 1946년 개발되어 오늘날까지 전세계적으로 널리 쓰이는 혈관경화제로, 70년이 넘는 오랜 임상경험으로 안전성이 인정된 약물입니다.
Q3. 의료 신기술은 위험하지 않나요?
초음파 유도하 혈관경화요법은 완전히 새로운 약물과 신기술을 사용하는 치료법이 아니라, 기존 기술을 변형·발전시킨 치료법으로 비교적 안전성이 확보된 치료법입니다.
오히려 대한정맥학회의 ‘하지정맥류 임상 진료지침’에서는 고령이나 고위험환자들에게 경화요법을 우선적으로 권하고 있습니다.

또한 초음파 유도하 혈관경화요법의 치료 효과와 안전성을 입증하는 다수의 연구 논문이 영국외과학회지, 유럽혈관외과학회지에 게재된 바 있습니다.


Q4. 크기가 큰 혈관도 치료 가능한가요? 재발이 되진 않나요?
과거에는 혈관경화제(STS)를 액체 형태로 사용했지만, 미세 거품 형태의 폼 경화요법이 개발되면서 이전보다 낮은 농도, 적은 양의 경화제로도 길고 큰 직경의 정맥류 치료가 가능해졌습니다.
18년간 하지정맥류를 중점 진료하고 연구해온 김병준 레다스 흉부외과는 5~7mm 이상의 직경이 큰 혈관의 치료에서도 초음파 유도하 혈관경화요법과 이후 경과 관찰, 장기 검진을 통해 충분한 치료 효과를 확인했습니다.
또한 김병준 레다스 흉부외과는 재발 방지 솔루션으로 장기검진 프로그램을 통해 근본적 치료 후에도 지속적으로 사후관리를 도와드리고 있습니다. 재발 가능성이 있는 혈관이 발견될 경우 외래에서도 시술 가능한 초음파 유도하 혈관경화요법 추가 시술을 통해 하지정맥류 완치를 추구합니다.
Q5. 초음파 유도하 혈관경화요법, 어디서 치료받아야 할까요?
초음파 유도하 혈관경화요법은 고도로 전문화된 치료방법입니다.
초음파를 보면서 육안으로 보이지 않는 혈관의 정확한 위치에 적정 농도와 적정량의 혈관경화제가 주입해야 하기 때문에, 미세혈관까지 정확하게 식별 가능한 고성능의 초음파 장비와 혈관계 이해도가 높고 풍부한 임상경험을 가진 의료진의 역량이 뒷받침돼야 합니다.
보다 안전하고 효과적인 초음파 유도하 혈관경화요법을 위해 고성능의 초음파 장비, 풍부한 경험의 흉부외과 전문의, 재발 방지를 위한 장기검진 프로그램을 갖춘 하지정맥류 중점 의료기관을 추천합니다.

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본 글은 김병준 레다스 흉부외과의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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