심부정맥혈전증

우리 사회 모든 이웃의 건강한 다리, 행복한 삶을 응원하는 김병준 레다스 흉부외과입니다.

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최근 백신으로 인한 혈전증 위험성이 대두되며 ‘심부정맥혈전증’에 대한 관심도 자연스레 높아졌는데요.

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‘심부정맥’이라는 명칭을 보시고 맥박이 불규칙한 ‘부정맥(不整脈)’과 관련된 질환으로 오해하시는 분들도 계십니다. 그러나 이 질환은 심장박동과 관련된 것이 아닌 ‘심부-정맥(深部靜脈)’ 즉, 깊은 정맥에 혈전이 발생한 질환입니다.

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심부정맥 혈전증은 국내에서 1,000명당 1명꼴로 발생합니다. 비교적 흔한 혈전증이라 할 수 있지만, 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 사망에도 이를 수 있는 위험한 질환입니다.

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더 자세한 이야기, 김병준 레다스 흉부외과에서 들려드리겠습니다.

심부정맥혈전증이란?

<심부정맥 : Deep Vein >

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정맥의 종류는 크게 3가지로 나뉩니다. 피부 바로 아래 보이는 표재정맥과 근육에 둘러 쌓여있는 심부정맥, 그리고 이 두 정맥을 연결하는 관통정맥인데요.

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다리에 공급되었던 혈액이 다시 심장으로 돌아갈 때, 표재정맥은 10%, 심부정맥은 90%의 혈액을 운반합니다. 그만큼 심부정맥은 중요한 역할을 하는 혈관입니다.

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<심부정맥혈전증 : Deep vein Thrombosis >

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심부정맥혈전증은 심부정맥 내 정체된 혈액이 응고되어 혈전(피떡)이 발생하는 질환을 말합니다.

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심부정맥혈전증의 발생기전은 다양합니다. 과체중이거나, 흡연자일 경우, 또는 피임약을 복용하는 경우와 임산부, 암 환자에서 발병 확률이 높습니다.

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다리의 움직임이 부족한 경우에도 심부정맥혈전증이 발생할 수 있습니다.

다리의 정맥혈이 원활히 이동하기 위해서는 종아리 근육이 수축하고 이완하는 힘이 필요합니다. 그런데 다리의 움직임이 부족하면, 다리의 혈액은 심장으로 이동하지 못하고 다리 정맥에고이면서 혈전이 생길 수 있습니다.

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비행기 이코노미 클래스 좌석에 오랜 시간 앉아 있다 보면 혈류가 정체되어 심부정맥혈전증이 발생할 수 있다고 해서 다른 이름으로는 이코노미 클래스 증후군이라 불리기도 합니다.

심부정맥혈전증이 위험한 이유

심부정맥은 혈액 운반의 90%를 담당하는데요. 심부정맥에 혈전이 생성돼 혈관을 막는다면 다리의 혈액 순환에 큰 악영향을 미치게 됩니다.

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심부정맥혈전증의 주요 증상은 다리 부종과 통증입니다. 갑자기 한쪽 다리가 이상할 정도로 붓고 단단해지는 증상으로 이 질환을 발견하시는 분들이 많이 계시는데요. 증상이 심할 경우에는 다리 색이 푸른빛이나 보랏빛으로 변하기도 합니다. 또 피부 궤양으로까지 이어지기도 합니다.

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심부정맥혈전증이 위험한 이유 중 하나는 폐색전증으로 이어질 수 있기 때문입니다.

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폐색전증은 심부정맥에 형성된 혈전이 떨어져 나와 혈관을 통해 이동하다, 폐에 혈액을 공급하는 폐동맥을 막는 질환입니다.

호흡곤란과 흉통이 발생할 수 있으며 심각한 경우 사망할 수도 있어 조기발견과 치료가 중요합니다.

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심부정맥혈전증과 폐색전증에 관한 학술논문 <Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism: Current Therapy.> 에서는 심부정맥혈전증 환자 40%가 폐색전증으로 이어지고 폐색전증 환자의 70%는 심부정맥혈전증을 가진다고 밝혔습니다.

심부정맥혈전증을 예방하는 방법

모든 질환이 그렇듯, 심부정맥혈전증 역시 예방을 하는 것이 가장 좋은 방법일 텐데요.

이를 위해서는 하체의 혈액순환을 원활하게 하는 것이 중요합니다.

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심부정맥혈전증이 이코노미클래스 증후군으로 불리는 만큼, 장시간 비행과 같이 다리를 움직이지 않고 오래 앉아 있어야 한다면 의료용 압박스타킹 착용을 권해드립니다.

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의료용 압박스타킹은 다리에 고여 있는 혈액을 짜 올려주는 역할을 합니다. 압박스타킹 착용과 더불어 하루 30분의 걷기 운동은 심부정맥혈전증과 하지정맥류를 예방하는 데 도움이 됩니다.

오랜 시간 같은 자세로 있는 것을 피하고 다리 스트레칭, 까치발 운동 등을 통해 다리의 정맥혈이 이동할 수 있게 하는 것이 좋습니다.

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장기간 입원환자로 침대에 누워서 생활을 해야 한다면, 압박스타킹 착용과 함께 규칙적인 다리 마사지를 해주는 것이 심부정맥혈전증 예방에 도움이 됩니다.

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또한 심부정맥혈전증 발생 위험이 높은 환자라면 (혈액종양내과, 응급의학과) 전문의 진단과 처방에 따라 혈전 생성을 방지하는 항응고제를 복용하시길 바랍니다.

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이번 시간에는 심부정맥혈전증에 대해 알아봤습니다.

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선천적인 원인과 질병, 약물 복용 및 치료, 다리 혈액의 정체 등으로 심부정맥혈전증이 발생할 수 있는데요.

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하지정맥류 역시 심부정맥혈전증 발병 위험을 높이는 주요 원인입니다. 정맥 벽이 약화돼 다리 혈액이 정체·역류하면 혈전이 생성될 가능성이 높기 때문입니다.

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실제로 하지정맥류 환자는 일반인에 비해 심부정맥혈전증, 폐색전증 등과 같은 합병증의 발생확률이 9배 높기 때문에 조기에 적절한 치료가 필요합니다.

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▶다리 통증 ▶무거움증 ▶ 부종 ▶야간 근육경련 ▶ 다리 피로감이 느껴진다면, 대수롭지 않게 여기지 마시고 하지정맥류 중점 의료기관에 방문하셔서 전문의와 상담해보시길 바랍니다.

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