서면 하지정맥류 - 병행치료 하는 이유 (하지정맥류 치료법)

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하지정맥류를 치료하고 연구하는 서면 하지정맥류 중점 의료기관 김병준 레다스 흉부외과입니다.

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오랜 기간 여러 환자를 만나오면서, 김병준 레다스 흉부외과에서는 <레이저 정맥폐쇄술>과 <초음파 유도하 혈관경화요법>, <혈관경화요법>을 병행하여 치료를 진행하고 있습니다.

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먼저 사타구니에서 발목까지 내려오는 대복재정맥을 포함한 큰 줄기의 혈관에 <레이저 정맥 폐쇄술>을 시행합니다.

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레이저 수술은 혈관 안에 가느다란 광섬유를 넣은 후 레이저 열로 정맥을 폐쇄해 체내 흡수되게하는 방법입니다.

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혈관을 태우는 것보다 아예 혈관을 뽑아내는 게 더 확실하게 혈관을 없앨 수 있다고 생각하실 수 있는데요.

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그러나, 여러 연구 결과 레이저 수술보다 외과적 수술에서 재발률이 조금 더 높다고 밝혀졌습니다.

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그 이유는 혈관을 뜯어내는 과정에서 주변 조직에 자극이 가해지게 되는데요.

이때, 자극을 받은 부위에서 신생혈관이 생기며 재발할 가능성이 있기 때문입니다.

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레이저 수술은 외과적 수술을 대체하는 최소침습적 치료법으로 전 세계에서 가장 대중적으로 시행되는 치료법입니다.

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더불어 유럽혈관학회, 미국학회 치료 가이드라인에서도 대복재정맥 치료에 레이저, 고주파와 같은 열 치료방법을 추천하고 있습니다.

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그러나, 오금부터 발뒤꿈치까지 내려오는 소복재정맥은 신경과 가깝기 때문에 레이저와 같은 열 치료시 감각 이상의 우려가 있습니다.

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이러한 이유로 유럽혈관학회에서는 소복재정맥 치료에서 UGFS, <초음파 유도하 혈관경화요법>이 열 치료를 대체할 수 있다고 설명합니다.

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UGFS는 초음파를 보면서 거품형태의 혈관경화제 약물을 주사해 혈관을 딱딱하게 굳게 만든 후 체내 서서히 흡수시키는 치료법입니다.

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재발 없는 하지정맥류 치료를 위해서는 대복재정맥, 소복재정맥과 같은 큰 줄기의 원인혈관뿐 아니라, 문제가 있는 작은 혈관까지 깨끗하게 치료해야 합니다.

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특히 무릎 아래 종아리 부위의 작은 혈관들은 해부학적으로 복잡하고 신경과 가깝기 때문에 고난도의 의술이 요구되지만 다리의 불편한 증상을 만들어내기 때문에 확실하게 치료해야 합니다.

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이처럼 작은 혈관에는 레이저 치료보다 혈관의 크기에 따라 적합한 농도와 양의 경화제를 주사하는 UGFS가 효과적입니다.

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물론, 모든 UGFS 시술에서는 체내 주입되는 혈관경화제의 농도와 양을 확인하며 식품의약품안전처 안전 기준에 따라 안전하게 약물을 사용해야합니다.

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김병준 레다스 흉부외과에서는 UGFS 시술 시, 혈관경화제 안전 기준의 10~15% 미만을 사용하고 있습니다.

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레이저 수술과 UGFS를 통해 눈에 보이지 않는 하지정맥류 원인혈관과 작은 문제 혈관의 치료가 끝난 후에는 마지막으로 피부 겉으로 보이는 실핏줄을 혈관경화요법으로 치료합니다.

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치료 후에는 치료 효과를 높이고 부작용을 줄이기 위해 의료용 압박스타킹 착용과 걷기 운동을 권장드리며, 치료된 혈관은 서서히 체내 흡수됩니다.

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하지정맥류 치료방법은 아주 다양하기 때문에 특정 치료가 가장 좋은 방법이라고 할 수 없습니다.

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또한 환자의 상태, 병력, 혈관의 위치에 따라 치료 방법은 달라질 수 있고 모든 수술 및 시술에는 부작용이 따를 수 있습니다.

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하지정맥류 치료를 고려중이시라면 사전에 전문의와의 철저한 상담을 통해 자신에게 적합한 치료를 받으시길 바랍니다.

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Youtbe - 레다스 TV에서 영상으로도 만나보실 수 있습니다.

https://youtu.be/JjibwTLRLu4

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