[부산 하지정맥] 피부 열감! 하지정맥류가 원인일 수 있어요!

하지정맥류 하나만을 연구하고 치료하는 부산 김병준 레다스 흉부외과입니다.

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더웠던 날씨가 무색하게 9월이 되니 금세 기온이 뚝 떨어졌습니다.

겨울이 다가오는 것이 느껴지지만, 이런 날씨에도 다리가 뜨거운 느낌에 불편함을 호소하시는 분들이 계신데요.

오늘은 김병준 레다스 흉부외과와 함께 ‘다리 열감의 원인 – 하지정맥류’에 대해 알아보겠습니다.

열감을 만드는 하지정맥류

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“발이 뜨거워서 잠들기 어려워요”

“종아리에 열감이 느껴져서 만져보면 피부는 괜찮아요”

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다리와 발에 열감을 만드는 대표적인 질환은 척추질환, 말초신경염, 족저근막염 등이 있습니다.

그런데 정형외과 등을 찾아도 특별한 이상 소견이 없다면 그 원인이 하지정맥류일 수 있습니다.

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하지정맥류는 혈액순환 장애의 일종입니다.

심장에서부터 동맥을 통해 신체에 공급된 혈액은 정맥을 통해 다시 심장으로 돌아갑니다.

특히 다리의 정맥 혈액은 다리에서 심장으로. 즉, 아래에서 위로 이동하는데요.

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이때 정맥 내 ‘판막’이라는 특수기관이 밸브 역할을 하며 정맥 혈액이 중력에 의해 역류하지 않도록 합니다.

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그런데 여러 원인에 의해 혈관 벽이 약해지거나, 판막이 손상되어 제 기능을 다 하지 못하면서 정맥 혈액이 역류하는 질환이 바로 하지정맥류입니다.

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동맥과 다르게 정맥에는 정체된 혈액을 축적하는 기능이 있습니다.

역류하고 정체된 혈액에 의해 정맥이 팽창하고 정맥의 저장 능도 늘어나면서 하지정맥류로 인한 혈관 돌출 및 불편 증상이 나타납니다.

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정맥혈에는 노폐물과 이산화탄소가 포함되어 있는데요. 하지정맥류가 있다면, 이러한 정맥 혈액이 다리에 오래 정체함으로써 혈관에 염증이 생기는 정맥성 피부염이 발생하고 종아리와 발바닥 등에 열감이 나타날 수 있습니다.

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이때 발목과 정강이 부위가 가려운 증상, 다리의 피부가 두껍고 딱딱해지는 지방피부경화증, 피부색이 어두워지는 색소침착(변색)이 함께 나타날 수 있습니다.

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또 다른 하지정맥류 증상들

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정맥 혈액이 역류하는 질환인 하지정맥류.

열감 외에 또 어떤 증상들이 느껴질까요?

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하지정맥류의 증상은 크게 보이는 증상과 느껴지는 증상으로 나누어 볼 수 있습니다.

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먼저, 보이는 증상으로는 다리에 울퉁불퉁한 혈관이 튀어나오는 증상, 푸른 혈관이 비치는 증상, 거미줄 모양의 실핏줄과 피부가 검게 변하는 증상 등이 있습니다.

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그러나 개개인에 따라 하지정맥류가 있지만, 보이는 증상은 없을 수 있는데요.

혈관의 위치, 깊이, 지방조직 분포 등에 따라 육안으로 보기에는 돌출된 혈관이 없어 보일 수 있습니다.

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보이는 증상이 없더라도 느껴지는 증상에 해당한다면 하지정맥류를 의심해볼 수 있는데요.

하지정맥류가 있다면 설명해드린 다리 열감과 함께 다리 통증, 무거움증, 부종, 야간 근육경련, 다리 피로감, 피부 가려움 등이 동반될 수 있습니다.

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검사는 어디서? 어떻게?

하지정맥류가 의심된다면 어디서, 어떤 검사를 받아봐야 할까요?

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흉부외과의 정식 명칭은​ ‘흉부심장혈관외과’​로 심장과 폐, 그리고 혈관을 치료합니다.

순환계 및 혈관 치료는 흉부외과의 전문영역이기때문에 하지정맥류는 흉부외과 전문의에게 진료 받는 것을 권해드립니다.

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하지정맥류 진단을 위해서는 튀어나온 혈관을 눈으로 살펴보는 시진과 혈관과 부종을 손으로 만져보는 촉진, 환자분들이 느끼는 불편 증상을 듣는 문진을 진행합니다.

이어 필수적으로 진행되어야 하는 것은 ‘혈관 초음파 검사’입니다.

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혈관 초음파 검사 시간은 약 10분~20분가량 소요되며 별다른 조영제 등 약물이 사용되지 않는데요.

환자가 서 있는 상태에서 사타구니부터 발목까지 내려오는 대복재정맥, 오금부터 발뒤꿈치까지 내려오는 소복재정맥의 혈액의 흐름을 관찰합니다.

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대한정맥학회 임상진료지침에 따른 공식적인 하지정맥류 진단 기준은‘초음파 검사상 0.5초 이상의 역류’입니다.

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정맥혈액이 0.5초 이상 역류할 경우, 환자 개개인에 맞춘 이상적인 치료 계획을 수립한 뒤 치료가 진행됩니다.

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원인을 모르는 다리(발) 열감, 또는 통증, 무거움증, 부종 등으로 고생하고 계신가요?

불편감의 원인이 하지정맥류는 아닐지 의심해보시고, 더 심한 합병증으로 이어지기 전 전문의를 찾아 조기에 검사 및 치료 받으시길 바랍니다.

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