(흉부외과 전문의) 재발성 하지정맥류 치료

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25년 경력의 흉부외과 전문의가 진료하는 김병준 레다스 흉부외과입니다.

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하지정맥류에 대한 인식이 높아지면서 하지정맥류 진료 환자가 2016년 16만 2천 명에서 2020년 21만 2천 명으로 증가했습니다.

연 평균 7%나 증가한 것인데요.

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하지정맥류 치료 환자의 수가 증가한 만큼, 수술 후 재발하여 병원을 다시 찾는 환자들도 늘어나고 있습니다.

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하지정맥류는 한 번의 수술로 완치되는 경우도 많으나, 만성 정맥성 질환의 특성상 수술 후 생활하면서 재발하는 경우도 있는데요.

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하지정맥류 재발의 원인은 치료 부위에서 신생혈관이 생기거나 정상적이었던 혈관과 관통정맥에서 새로운 역류가 발생할 가능성이 남아있기 때문입니다.

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재발한 하지정맥류, 어떻게 다시 치료해야할까요?

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하지정맥류 재수술의 경우, 첫 수술보다 고난도의 의술이 요구됩니다.

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그러한 이유는 첫 번째, 재발의 주요 원인이 되는 관통정맥의 위치와 주행 방향에 따라 수술적 치료가 어려운 경우가 많기 때문입니다.

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두 번째, 재발성 정맥류는 잔가지 형태로 진행되는 경우가 많아 보다 면밀한 진단과 치료가 필요합니다.

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세 번째, 과거 수술부위의 흉터를 고려해 치료를 해야 하는 어려움이 있습니다.

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재발성 하지정맥류의 경우 기존 수술 부위에 또 다시 광범위한 절개 수술을 하는 것은 추천하지 않습니다.

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수술에 따른 출혈과 감염의 위험이 있으며, 문제의 혈관들을 제거하는데 실패할 가능성이 크기 때문입니다.

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대신 피부 절개를 최소화 하는 치료 방법을 권장합니다.

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최소 침습적 치료법 중 UGFS, 즉 초음파 유도하 혈관경화요법은 마취나 절개 없이 외래에서도 치료가 가능한 비수술적 치료 방법입니다.

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주사를 통해 거품형태의 혈관 경화제 약물을 주입하고 혈관을 폐쇄한 뒤, 체내 흡수시키는 치료법인데요.

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치료해야 할 혈관의 굵기에 따라 미세하게 약물의 농도와 양을 조절할 수 있어, 잔가지 형태로 확장된 재발성 하지정맥류 치료에 적합합니다.

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관통정맥에서 새로운 역류가 발생해 하지정맥류가 재발했다면 혈관이 겉으로 튀어나오지 않는 경우가 많으며,

이로 인해 하지정맥류 재발을 인지하지 못하는 경우가 많습니다.

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또 하지정맥류 재발을 알았다고 해도

재수술에 대한 부담과 두려움 때문에 병을 방치하는 분들도 있는데요.

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그러나 하지정맥류는 한 번 발병하면 자연치유되지 않고 시간이 갈수록 점점 악화 진행되어서 심각한 합병증이 발생할 수도 있는 질환입니다.

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하지정맥류가 의심되거나, 하지정맥류가 재발했다면 전문의 진단과 상담을 통해 자신에게 맞는 치료를 받으시길 바랍니다.

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바른 치료와 꾸준한 관리가 함께 한다면 하지정맥류가 또다시 재발할 가능성은 낮습니다.

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https://youtu.be/FN3OS3BscyI

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