김해하지정맥) 외관상 매끈한 다리, 알고 보니 잠복성 하지정맥류

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스튜어디스인 A 씨, 간헐적인 다리 저림과 통증에 붓는 날이 잦았지만 오랜 시간 비행하는 직업 특성상 나타난 일시적 증상 정도로 여겼습니다.

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그도 그럴 것이 외관상 실핏줄 하나 없는 매끈한 다리였기 때문입니다.

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틈날 때마다 휴식을 취하고 다리 마사지를 했음에도 다리 부기와 통증은 나아지지 않았고 결국 병원에서 초음파 검사를 받고 하지정맥류가 상당히 진행 중임을 알게 됐는데요.

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눈에 보이는 돌출 혈관 없이 지속적으로 다리의 불편한 증상이 나타난다면 하지정맥류 가능성을 고려해봐야 합니다. 이번 포스팅에서는 잠복성 하지정맥류의 위험성과 정확한 진단의 중요성을 알아보겠습니다.

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미용적 질환 아닌 다리 혈액 순환 병드는 만성 정맥 질환

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하지정맥류에서 류(瘤)는 ‘혹’이라는 뜻,

다리 정맥 혈관이 혹처럼 부풀어 오른 것을 말합니다.

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다리에는 육안으로 보이지 않는 하지정맥류 원인 혈관 즉 양쪽 다리 앞쪽에 허벅지 위쪽부터 발목까지 이어진 대복재정맥과

다리 뒤쪽 오금부터 발목까지 이어진 소복재정맥

총 네 군데가 있는데요.

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다리에서 심장으로 올라가야 할 정맥혈이 역류하면서 혈관 확장을 초래하는 것입니다.

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여기서 핵심은 하지정맥류는 혈관 돌출이 문제되는 미용적 질환이 아니라 다리의 혈액순환이 병들어가는 ‘만성 정맥 질환’이라는 점입니다.

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‘하지정맥류’하면 뱀이 구불구불 지나가거나 꽈리를 튼 것처럼 보기 흉하게 다리 혈관이 돌출된 이미지가 가장 먼저 떠오를 텐데요.

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그래서인지 보기 흉하게 다리 혈관이 튀어나온 이후에 하지정맥류를 치료하겠다고 병원을 찾는 이들이 많습니다.

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확장된 혈관이 피부 가까이 있을 경우, 혈관 내 올라오는 ​혈액과 역류하는 혈액이 부딪치면서 압력이 증가해 피부 밖으로 혈관이 돌출돼 보입니다.

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하지만 개인마다 혈관의 위치와 깊이, 지방조직 등이 다르기 때문에 겉으로 혈관이 드러나지 않는 ‘잠복성 하지정맥류’가 존재하는 것입니다.

보이지 않는 적, 잠복성 하지정맥류의 위험성

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눈에 보이는 적보다 보이지 않는 적이 더 무섭다는 말 들어보셨지요?

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잠복성 하지정맥류가 더 위험할 수 있는 이유는 외관상 튀어나온 혈관이 없어 빨리 하지정맥류임을 알아채지 못하고 치료시기를 놓쳐 병을 키울 가능성이 높기 때문입니다.

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보이지 않는다고 병을 방치하면 합병증으로

혈관 내 염증 또는 혈전이 생길 수 있습니다.

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이 경우 발목, 정강이 부위에 가려움증과 함께 피부가 두꺼워지고 푸석푸석해지는 피부지방경화증, 피부색이 어두워지는 피부 변색이 나타납니다.

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더 심해지면 피부 괴사, 궤양으로까지 악화될 수 있습니다.

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‘혈관이 보이지 않으면 하지정맥류 초기, 튀어나온 혈관이 크면 클수록 하지정맥류 말기?’라고 자가진단을 내리는 분들도 많은데요.

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혈관 돌출이 전혀 없어도 병기가 깊어

극심한 통증을 유발하는 경우도 있습니다.

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다리에 혈관 돌출 없이도 하지정맥류일 수 있고 혈관이 두드러진다고 해서 증상이 더 심하다고 할 수도 없습니다.

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하지 정맥 역류 현상이 0.5초 이상 하지정맥류로 진단

하지정맥류 진단은 정확하고 엄격한 기준에 의해 이루어집니다.

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보이는 증상(혈관 돌출, 거미줄 모양의 실핏줄, 피부 변색)과 느껴지는 증상(다리 통증, 무거움증, 야간 근육 경련, 부종, 가려움증, 다리 피로감, 다리 열감)으로 하지정맥류를 의심해 볼 수 있지만 이는 질환의 정확한 진단 기준은 아닙니다.

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하지정맥류 정확한 진단 기준은

‘정맥 혈액의 역류’입니다.

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대한정맥학회에 따르면 초음파 혈류검사로 하지 정맥에 역류 현상이 0.5초 이상 나타나면 하지정맥류로 진단합니다.

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혈관 초음파 검사로 혈액 역류의 시간과 속도, 혈관의 형태와 크기 등을 식별할 수 있는데요.

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초음파 검사는 방사선 노출이나 조영제 투여가 불필요한 간편한 검사입니다.

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보이는 혈관이 없더라도 다리 불편함이 지속된다면 반드시 초음파 검사로 증상의 원인을 찾아 치료해야 합니다.

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화면에 보이는 검은 원이 하지정맥류의 원인인 문제 혈관입니다.

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해당 부위를 눌렀다가 떼면서 탐촉자를 갖다 대면 색에 따라 혈류의 방향을 파악할 수 있습니다.

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파란색은 다리에서 심장 방향의 정상적인 혈류를 나타내고 빨간색은 혈액의 역류를 나타냅니다.

파란색과 빨간색이 번갈아가면서 나타나는 경우가 많은데 빨간색이 나타나는 시간이 길수록 역류가 심하다는 것을 알 수 있습니다.

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초음파로 혈액 역류의 시간과 속도도 파악할 수 있는데요. 앞서 설명한 혈관 초음파 화면 아래 그래프에서 x축은 시간, y축은 방향과 시간을 나타냅니다.

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y축 기준선에서 아래로 향하면 정상 혈류, 위로 향하면 역류를 뜻하며 y축 값이 클수록 속도가 빠르다는 것을 의미합니다. 그래프 위로 향하는 역류가 0.5초 이상이면 하지정맥류 진단을 내립니다.

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정확한 진단 중요성, 하이엔드급 혈관 초음파 장비 EPIQ ELITE

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보기 싫은 혈관 돌출이 없거나 당장 다리의 불편감이 미미하다고 해서 치료를 미루면 그 기간만큼 치료가 더욱 어렵고 회복 속도도 더디게 마련입니다.

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하지정맥류가 의심된다면 막연한 자가 진단으로 치료시기를 놓치는 어리석음을 범하지 말길 바랍니다.

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안타깝게도 하지정맥류는 재발이 잦은 질환 중 하나입니다.

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재발의 주된 원인은

첫째, 부정확한 진단

둘째, 치료 계획과 치료법의 문제

셋째, 예방적 사후관리 부재를 꼽을 수 있는데요.

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정밀한 진단과 정확한 치료 그리고 장기 추적 관찰을 위해 고성능 혈관 초음파 장비 사용의 중요성이 재차 강조되는 이유입니다.

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김병준 레다스 흉부외과는 보다 정밀한 진단과

완성도 높은 치료를 위해

‘진단-수술-장기검진’ 치료 전(全) 단계에서

미세혈관의 형태와 혈류의 방향까지 식별 가능한 세계 3대 의료기기인 PHILIPS사의 하이엔드급 혈관 초음파 장비인 EPIQ ELITE를 사용 중입니다.

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또 김병준 대표원장의 19년 하지정맥류

치료 노하우와 경험치를 밑거름 삼아 2008년부터

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‘정밀한 진단’과

‘재발률 낮은 병행 치료’,

‘평생 관리 검진’

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즉 LEDAS 응용 치료 시스템을 구현,

하지정맥류 완치에 만전을 다해왔습니다.

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정확한 진단은 완치의 시작입니다.

평소 다리가 보내는 중요한 신호에 귀 기울이고 의심 증상이 있다면 병의 발병 여부와 진행 상황을 정확히 알아보고 제대로 된 치료를 받길 바랍니다.

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지금까지 여러분의 건강한 삶을 최우선하는 건강 소식지, 부산 서면 하지정맥류 중점 의료기관 <김병준 레다스 흉부외과>였습니다.

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