와! 여름이다! 물 만난 워터파크와 하지정맥류

무더위가 한창인 요즘,

시원한 계곡이나 탁 트인 바다 또는 즐길거리와 볼거리가 가득한 워터파크에서 시원한 여름휴가를 계획한 분들 많으실 텐데요.

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코로나19 팬데믹으로 축소 운영한 워터파크들은 엔데믹 이후 첫여름 성수기를 맞아 그야말로 호황을 맞았습니다.

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한껏 들뜬 마음에 새로 산 수영복을 입고

이리저리 거울에 비춰보다가

다리에 가느다란 붉은 실핏줄을 발견한다면

놀라움 반 걱정 반일 텐데요.

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매끈한 다리에 불현듯 나타난 붉은 실핏줄, 꽤나 신경이 쓰일 수밖에요.

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이번 포스팅에서는

물놀이 중 잦게 발생하는 주요 부상,

다리 붉은 실핏줄의 정체인 모세혈관확장증과 하지정맥류에 대해 살펴보겠습니다.

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워터파크에서 어깨충돌증후군, 고관절 부상 위험 커

역동적인 물놀이기구가 즐비한 워터파크에서 부상을 입는 사례가 꽤 많습니다.

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오랜만에 물놀이를 즐기는 사람들은 평소 자주 사용하지 않던 어깨 근육을 많이 사용하는데요.

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무리하게 수영을 하거나 놀이기구를 타면서 어깨에 잔뜩 힘을 주고 과도하게 팔을 사용하면 ‘어깨충돌증후군’을 유발할 수 있는데 이를 방치하면 어깨 힘줄이 파열되는 ‘회전근개파열’로 이어지기도 합니다.

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물놀이 전 충분한 스트레칭으로 몸을 풀어주는 게 중요하고 어깨 통증이 있다면 빠른 시일 내에 치료받는 것이 중요합니다.

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또 수영장과 샤워실에서 낙상 사고가 자주 발생하는데요.

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이때 골반과 허벅지 뼈를 잇는 엉덩이 관절인 고관절 부상 위험이 상당히 높습니다. 수영장, 샤워실에서 미끄럼을 방지하는 신발 착용도 잊지 말길 바랍니다.

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더위를 잊고자 찾아간 워터파크,

다이내믹한 물놀이기구를 즐기려다가 자칫 큰 부상으로 이어질 수 있으니 안전을 최우선으로 생각하길 바랍니다.

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실핏줄만 보고 하지정맥류 단정 못해6단계 CEAP분류법 참조

멋진 수영복을 입고 워터파크 이곳저곳을 오가는 내내 다리에 생긴 붉은 실핏줄 생각이 머릿속을 떠나질 않는데요.

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‘이 붉은 실핏줄은 언제 생긴 걸까?’,

‘다리가 아팠던 적이 없었는데 왜 생겼을까?’

‘모두 내 다리만 쳐다보는 건 아닐까?’

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생각은 꼬리에 꼬리를 물고 이어집니다.

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다리에 나타난 가느다란 붉은 실핏줄,

혹시 하지정맥류는 아닐까요?

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다리에 나타난 실핏줄만으로 하지정맥류라고 단정 지을 수는 없습니다. 그러나 정맥순환 장애의 하나로 다리 실핏줄(모세혈관확장증)이 나타날 가능성이 높은 건 사실입니다.

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이때 ✅다리 통증 ✅무거움증 ✅야간 근육경련 ✅부종 ✅가려움증 ✅다리 피로감 ✅다리 열감 등의 다리 불편 증상이 함께 나타날 수 있습니다.

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다리 실핏줄을 보고도 방치한다면 하지정맥류로 이어질 수 있으므로 평소 다리 건강에 관심을 기울여야 합니다.

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건강한 정맥 혈액은 다리 아래에서 심장 방향으로 흐릅니다. 그러나 여러 원인에 의해 혈액 흐름을 조절하는 ‘판막’이 손상돼 혈관이 약해지면 혈액이 아래로 역류하게 됩니다.

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이로 인해 다리 아래에 정맥 혈액이 정체되고 정맥 혈관이 받는 압력이 커지면서 다양한 증상이 나타나게 됩니다.

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만성 정맥질환은 임상적(Clinical), 병인적(Etiological), 해부학적(Anatomical), 병리학(Pathophysiological)에 따른 CEAP 분류법으로 나뉘는데요.

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여기서 모세혈관확장증과 망상정맥류는 1기, 하지정맥류는 2기로 분류합니다.

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더 진행되면 3~6기에 해당하는 만성정맥부전증으로 부종, 정맥성 피부염, 피부 변색, 피부 괴사, 정맥성 궤양 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

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1기 CEAP 분류법에 속한 모세혈관확장증과 망상정맥류

우리 몸의 혈관은 동맥과 정맥, 모세혈관으로 나뉘는데요. 모세혈관은 동맥과 정맥 사이를 연결하는 가느다란 혈관입니다. 혈액과 조직 사이에 산소, 이산화탄소, 영양분과 기타 물질을 교환하는 역할을 합니다.

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여러 원인으로 가느다란 모세혈관이 늘어나거나 표피가 얇아지면서 모세혈관이 피부 겉으로 비치게 되는데요. 안면홍조나 딸기코 역시 모세혈관이 확장된 상태입니다.

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모세혈관확장증은 모세혈관이 병적인 원인에 의해 확장되거나 늘어난 모세혈관이 다시 수축하지 않고 확장돼 있는 상태를 말하는데요.

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주로 얼굴, 다리에 나타나는 모세혈관확장증은 전신 어디에서나 보일 수 있는데 굵기 1mm 미만의 미세한 혈관이 푸르거나 자주색의 거미줄 모양으로 나타납니다.

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망상정맥류는 굵기 2~3mm로 검푸른 색을 띄며 국소적으로 나타나는 게 특징입니다.

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초기에는 붉은색 실핏줄이 보이는 정도지만 악화하면 1~2mm로 혈관 두께가 굵어지고 보라색, 검붉은 색을 띠게 됩니다. 눈으로 보이는 증상은 있지만 대부분 통증은 나타나지 않습니다.

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모세혈관확장증은 선천적인 원인 외에 간질환, 피부질환, 스테로이드 제제의 남용, 알코올 과다 섭취, 피부 노화 등으로 발생하는데요.

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특히 에스트로겐과 프로게스테론이 급격히 증가하는 임신기에 모세혈관확장증이 나타날 가능성이 높습니다.

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또 갱년기 치료 등으로 여성호르몬제를 장기 복용할 경우 증상이 나타날 수 있고 오래 서 있거나 다리를 꼬는 자세, 쪼그려 앉는 자세 등 다리에 압력을 가한 경우 모세혈관이 늘어나면서 실핏줄이 보일 수 있습니다.

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초음파 유도하 혈관경화요법

그렇다면 모세혈관확장증과 망상정맥류는 어떻게 치료하면 될까요?

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육안으로 보이는 정맥류이기 때문에 치료 혈관에 혈관경화제를 주사해 혈관을 굳힌 뒤 체내에 흡수되게 하는 혈관경화요법으로 치료합니다.

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혈관경화요법은 하지정맥류의 원인이 되는 복재정맥에는 치료할 수 없어 원인혈관 치료 후 2차적 시술로만 시행할 수 있다는 단점을 지녔는데요.

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2000년대 이후 혈관 초음파 장비의 발전과 거품 형태의 혈관경화제가 도입되면서 보다 진일보한 치료법이 바로 초음파 유도하 혈관경화요법입니다.

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혈관 초음파 장비로 눈에 보이지 않는 하지정맥류의 원인이 되는 복재정맥에 직접 치료할 수 있고 마취나 절개 없이 치료하므로 수술적 치료가 힘든 고령의 환자, 기저질환자에게 유용하고 안전하게 효율적으로 시행할 수 있는 치료법입니다.

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단 눈에 보이지 않는 혈관의 정확한 위치에 적정량과 적정 농도의 혈관경화제를 투입해야 하는 초음파 유도하 혈관경화요법의 경우 의료진의 풍부한 임상경험과 높은 숙련도, 혈관계 관련 폭넓은 지식은 필수입니다.

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다리에 비치는 실핏줄이 신경 쓰인다면 하루라도 빨리 하지정맥류 중점 의료기관을 찾아가 혈관경화요법으로 치료받길 권합니다.

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이전처럼 매끈한 다리로의 회귀는 치료 후 가능할 테니까요.

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지금까지 안전하게 효과적으로 평생 건강하게

여러분의 양질의 삶을 응원하는 건강 소식통,

26년 흉부외과 전문의가 있는

부산 서면 하지정맥류 중점 의료기관

<김병준 레다스 흉부외과>였습니다.

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