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다리가무거워요 부어요 저려요, 이럴 땐 원인 파악이 중요해요.


다리는 우리 몸에서 가장 많이 사용되는 부위 중 하나로, 일상생활에서 지속적으로 하중을 받습니다. “다리가무거워요 , 부어요, 저려요" 라고 하는 증상들은 단순한 피로감이 아닐 수 있는데요. 이러한 증상들은 혈관 질환인 하지정맥류의 신호일 수 있습니다.
하지정맥류는 정맥의 기능 이상으로 혈액이 역류하면서 발생하는 질환입니다. 초기에는 증상이 미미하게 나타나지만 방치할 경우 심한 통증 및 합병증을 유발할 수 있는데요. 따라서 다리 무거움증, 부종, 저림 등의 통증이 지속적으로 나타날 경우 원인을 세밀히 파악하고 적절한 대처를 취하는 것이 매우 중요합니다.
다리가무거워요 ! 원인은 하지정맥류?

하지정맥류는 다리의 정맥에 있는 판막이 정상적으로 기능하지 않거나 약해져 혈액이 역류하고 혈관이 팽창하면서 발생하는 질환입니다. 발병 원인은 다양합니다. 가족력(유전적 요인), 노화, 직업 환경, 임신 및 출산, 비만 등이 대표적입니다. 남녀노소에서 모두 발생할 수 있지만 대체로 남성보다는 여성에게서 더 많이 나타납니다.
주요 증상으로는 다리의 통증, 무거움, 부종, 잠잘 때 근육 경련, 피로감, 저림 등 여러 불편한 증상들이 나타날 수 있는데요. 이외에도 혈관 돌출, 푸른 혈관, 붉은 실핏줄, 다리 색의 변화 등 눈으로 확인할 수 있는 증상들도 있습니다.
하지정맥류는 급성 질환은 아니지만 한 번 발병하면 자연 치유가 되지 않고 시간이 갈수록 악화되는 ‘만성 진행성 질환’입니다. 오랜 시간 서서히 진행하기 때문에 증상에 익숙해져 병을 방치하는 경우가 많은데요. 합병증 단계가 발생하기 전에 적절한 진단과 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
다리가무거워요 하지정맥류 진단: 혈관 초음파 검사

하지정맥류는 혈관 돌출 증상으로 잘 알려져 있어, 자칫 눈에 보이는 질환으로 여겨지기 쉬운데요. 그러나 정맥류를 유발하는 ‘원인 혈관’은 피부 아래에 숨어 있는 경우가 많습니다. 따라서 겉으로 드러나는 증상의 유무와 관계없이 눈에 보이지 않는 원인 혈관부터 병적인 문제를 가진 미세 혈관까지 정확히 관찰하는 것이 중요합니다.
정확한 하지정맥류 검사를 위해서는 혈관 초음파 검사가 필수적입니다. 혈관 초음파 검사는 초음파를 이용하여 다리의 정맥 상태를 실시간으로 확인할 수 있는 방법입니다. 이 검사를 통해 원인혈관의 크기와 혈액의 흐름, 역류 시간을 통해 정맥의 기능을 살피고 하지정맥류 진단을 내립니다.
하지정맥류 진단과 치료의 기준은 ‘혈액의 역류 시간: 0.5초’ 입니다. 초음파 검사상 역류 시간이 0.5초 이하라면 하지정맥류가 아니라는 진단이 내려집니다. 정맥의 판막이 혈액의 역류를 막아주는 기능을 정상적으로 수행하고 있는 것인데요.
다만 평소 다리가무거워요 하는 중압감과 부종 등이 자주 나타나고 오래 서 있거나 앉아있는 생활환경이라면 정맥순환 개선제 복용, 의료용 압박스타킹 착용과 같은 보존적 치료를 고려해볼 수 있습니다. 이와 함께 가벼운 걷기, 다리 스트레칭 등은 정맥 순환을 개선하여 하지정맥류를 예방하는 데 도움을 줍니다.
또한 하지정맥류 진단이 나왔지만 당장 치료를 받기 어려운 경우에도 보존적 치료를 우선 적용할 수 있습니다. 정맥순환 개선제 복용, 의료용 압박스타킹 착용은 증상을 완화하고 병을 진행을 더디게 하는 데 도움이 됩니다.

혈액의 역류가 0.5초 이상이라면?
초음파 검사에서 혈액의 역류 시간이 0.5초 이상인 경우 정맥 속 혈액의 역류를 막는 판막이 제기능을 하지 못하는 상태로, 하지정맥류 진단이 내려집니다. 한 번 망가진 판막과 혈관은 자연 치유되지 않기에 혈액의 역류는 지속될 수밖에 없습니다.
이때는 혈액의 병적인 혈관을 폐쇄하여 혈액이 다시 건강한 혈관을 통해 흐를 수 있도록 해주어야 합니다. 혈관을 폐쇄하는 대표적인 방법으로는 <레이저 정맥 폐쇄술>과 <초음파 유도하 혈관 경화요법>을 병행할 수 있습니다.

먼저 <레이저 정맥 폐쇄술>은 머리카락 굵기의 광섬유를 사용하여 문제 혈관 내벽에 레이저를 직접 조사함으로써 늘어난 정맥의 굵기를 줄이고 폐쇄하는 치료법입니다. 하지정맥류 치료에서 가장 우선 권고되는 치료방법 중 하나로, 전 세계에서 가장 대중적으로 시행되는 치료법입니다.
<초음파 유도하 혈관 경화요법>은 초음파를 보면서 하지정맥류 원인 혈관에 거품 형태의 혈관경화제를 주사하는 비수술적 치료법입니다. 피부 절개나 마취가 불필요하며, 치료 부위에 따라 약물의 용량과 농도를 조절할 수 있습니다.
근본 치료 이후, 눈에 보이는 잔가지 혈관은 이차적 시술로 <혈관 경화요법>을 적용할 수 있습니다. 이러한 치료 방법들은 환자가 느끼는 부담감을 줄이기 위해 마취 및 절개, 출혈에 대한 걱정을 덜 수 있도록 진행됩니다.
정기적인 다리 검진과 관리로 다리가무거워요 증상 예방!
하지정맥류는 재발 가능성이 있는 질환입니다. 치료 후에도 건강한 다리를 위한 관리가 중요한데요.
평소 가벼운 걷기와 스트레칭으로 다리 근육을 강화하고, 혈액 순환을 원활하게 하는 것이 좋습니다. 또한 오래 서 있거나 앉아있는 직업이라면, 다리 혈액의 정체를 막기 위해 의료용 압박스타킹을 착용하는 것을 권장 드립니다.

이와 함께 의료 차원의 관리도 중요합니다. 정기적으로 다리 검진을 통해 재발 가능성을 추적 관리하는 것인데요. 완치 후에도 1~2년에 한 번씩 다리 검진을 통해 하지정맥류를 유발할 수 있는 신생 혈관이 발생했는지, 치료 당시에는 정상이었지만 이후에 병적으로 진행된 혈관이 있는지를 확인해야 합니다. 필요시에는 예방적 시술을 통해 건강한 다리를 오랫동안 유지할 수 있도록 노력해야 합니다.

본 글은 김병준 레다스 흉부외과의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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