김병준 레다스 흉부외과, 하지정맥류 진단 기준은 명확합니다

22년 하지정맥류 중점 의료기관

김병준 레다스 흉부외과입니다.

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다리에 실핏줄이 보이면 하지정맥류일까요?

반대로 겉으로 보기에 혈관이 튀어나오지 않고 다리가 깨끗하면 하지정맥류가 아닐까요?

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정답은, 겉모습만으로 알 수 없습니다.

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하지정맥류는 울퉁불퉁 튀어나오는 혈관을 보고 진단하는 질환이 아니라 혈액이 역류하는 정맥 순환 장애이기 때문입니다.

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오늘은 22년 하지정맥류를 중점 진료해온 김병준 레다스 흉부외과에서, 하지정맥류의 명확한 진단 기준에 대해서 알려드립니다.

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정맥 순환 장애, 하지정맥류

하지정맥류는 다리 정맥 안의 판막이 손상되거나 혈관이 약해지면서, 다리에서 심장으로 이동해야 할 혈액이 다리 아래로 역류하는 질환입니다.

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혈액이 역류하고 정체하면서 정맥 안의 압력이 높아지고, 결국 혈관이 비정상적으로 늘어나

게 되는데요. 이렇게 늘어난 혈관이 외관상 울퉁불퉁하게 튀어나오거나 실핏줄이 도드라져 보일 수 있습니다.

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또한 겉으로 혈관이 보이지 않더라도 다리 통증, 무거움증, 야간 근육경련, 부종, 피로감 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

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정맥 순환 장애, 하지정맥류

하지정맥류는 인간의 직립 자세로 인해 다리 정맥이 중력의 영향을 받으면서 발생한, 오래된 혈관 질환입니다. 과거부터 다양한 치료법과 진단 방법이 있었지만, 현대에 들어 혈관 초음파 장비가 발달하면서 명확한 진단 기준이 확립되었습니다.

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하지정맥류 진단은 혈관 초음파 검사를 통해 이루어집니다. 중력의 영향 아래 혈액의 흐름을 관찰해야 하기 때문에, 검사는 환자가 검진대에 선 상태에서 진행됩니다. 초음파 프로브를 원인 혈관(대복재정맥·소복재정맥)에 대고 혈관의 직경, 혈액의 흐름, 역류 시간 및 역류 정도를 확인합니다.

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이때 원인 혈관에서 혈액의 역류가 0.5초 이상 지속된다면, 판막이 손상되어 혈액이 병적으로 역류하는 상태로 판단하여 하지정맥류로 진단합니다. 이 기준은 2023년 국내 6개 학회가 공동 발간한 「하지정맥류 진단을 위한 근거중심 초음파 검사법」, 2024년 대한정맥학회의 「하지정맥류 진단을 위한 초음파검사 진료지침」, 그리고 2022·2023년 미국 혈관외과학회의 「하지정맥류 임상진료지침」과도 일치합니다.

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즉, 하지정맥류 진단과 치료에서 중요한 것은 겉으로 혈관이 튀어나왔는지 여부가 아닙니다. 하지정맥류가 시작되는 원인 혈관의 역류 여부와 연결된 가지 혈관의 상태를 정확히 확인하는 것이 핵심입니다. 이를 위해서는 고성능 혈관 초음파 장비와 검사자의 풍부한 임상 경험을 바탕으로 한 정밀한 진단이 필요합니다.

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초음파 검사 결과와 CEAP(만성 정맥질환 진행단계)상의 임상적 증상, 환자가 인지하는 주관적 증상, 환자의 건강 상태 등을 종합적으로 고려하여 1대1 맞춤 치료 계획을 수립합니다.

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하지정맥류, 꼭 치료해야 하나요?

하지정맥류는 만성 진행성 질환으로, 초기에는 증상이 서서히 진행되는 만큼 “굳이 치료를 해야 하나?”, “나중에 심해지면 병원에 가야겠다”며 치료를

미루는 분들이 많습니다.

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그러나 하지정맥류는 감기처럼 시간이 지나면 자연히 낫는 질환이 아닙니다. 손상된 판막은 자연 치유되지 않으며, 중력의 영향으로 혈액의 역류와 정체는 시간이 갈수록 심해집니다.

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치료하지 않고 방치하면 다리 통증, 부종, 무거움증이 악화될 뿐 아니라 정맥성 피부염으로 인한 피부 변색, 나아가 피부 괴사 및 궤양 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

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오늘날 하지정맥류 치료는 최소 침습적 방법으로, 피부 절개나 무리한 마취 없이 시행 가능합니다. 치료법에 대한 자세한 내용은 아래 포스팅을 참고하시거나 편하게 문의 주시길 바랍니다. (051-634-8275)

막연한 두려움과 망설임으로 병을 키우고 계시진 않나요?

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하지정맥류는 생명을 위협하는 위험한 질환은 아니지만, 치료하지 않고 방치하면 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있는 만성 질환입니다. 의심 증상이 있다면 더 건강한 다리, 행복한 삶을 위해 하지정맥류 중점 의료기관을 찾아 혈관 초음파 검사를 받아보시길 바랍니다.

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28년 경력의 심장혈관흉부외과 전문의 김병준 대표원장이 직접 진단·치료·관리하는 시스템으로, 환자 중심의 정직한 진료를 약속드립니다.